南浔区中医健康（医疗）联合体改革的实施方案（试行）
　　根据《国家中医药管理局关于在医疗联合体建设中切实加 强中医药工作的通知》《中共湖州市委湖州市人民政府关于促进中医药传承创新发展的实施意见》文件精神的要求，为推进 全区中医药服务网络覆盖，加强中医药人才队伍建设，提升全 区医疗机构中医药服务能力，建立合作型中医健（医）联体，特制定本方案。
　　一、总体要求
　　（一）指导思想。以习近平新时代中国特色社会主义思想 为指导，认真贯彻落实党中央、国务院、省委、省政府、市委、市政府促进中医药传承创新发展的决策部署，始终坚持以人民为中心的发展思想，以提升全区中医医疗服务能力为重点，加快构建优质高效的中医药服务网络体系，充分发挥中医药在治末病、 疾病治疗和疾病康复中的重要作用，着力增加群众的健康获得感、幸福感和安全感，为建设全国基层中医药工作示范区，助力全区卫生健康现代化提供坚实的中医药力量。
　　（二）主要目标。建立“1+4+6+X”全区中医健（医未成对联体， 打造服务、责任、利益和管理共同体，探索建立符合区域特点 具有中医药特色的服务体系、服务模式、管理模式、人才培养 模式。到 2025 年，牵头医院和成员单位中医特色专科建设成效显著，中医药人才梯队更加合理，中医医疗服务、公共卫生和健康管理能力明显增强。基层首诊率明显提高，逐步形成高效、 有序的中医分级诊疗模式。
　　二、主要任务
　　（一）构建全区中医药服务新网络
　　1.优化整合全区中医药资源。以“1+4+6+X”模式组建全区 中医健（医）联体，在健联体内形成人才共享、技术支持、处 方流动和服务衔接等为纽带的合作共建新模式。
　　“1”是指 1 家区级公立中医医院为牵头医院，即南浔区中医院，利用其特色鲜明的中医药资源优势，在中医专科、中医医疗技术、中医药人才、中医药质控和管理等方面，给予区内 公立综合性医院和乡镇卫生院重点指导和帮扶。
　　“4”是指 4 家二级公立综合性医院，即南浔区人民医院、 双林人民医院、练市人民医院、菱湖人民医院，通过建立资源共享、分工协作和技术支持等合作机制，推进综合性医院中医药服务能力提升。
　　“6”是指 6 家乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心），即和孚镇卫生院、善琏镇卫生院、旧馆街道社区卫生服务中心、千金镇卫生院、石淙镇卫生院、东迁街道社区卫生服务中心。通过优质中医医疗资源下沉，重点在基层带出一支中医队伍、打造一批中医特色专科，让群众在家门口就能享受优质的中医药服务。
　　“X”是指具有一定中医特色的医疗机构，包括民营医院、 中医诊所、社区卫生服务站（村卫生室）等，通过服务联动、对口帮扶，做实优质医疗资源下沉，提升医疗机构中医技术规 范化、标准化水平，满足人民群众多层次多样化的中医医疗服务需求。
　　（二）打造全区中医药服务运行新机制
　　2.健全中医健未成对医）联体治理结构。成立南浔区中医健（医） 联体管理委员会，由分管区领导任组长，办公室设在区卫生健康局，由牵头医院实体化运作，统筹健联体规划建设、投入保障、项目实施、人员安排和考核监管等事项。制定全区中医健 （医）联体章程，明确牵头医院和成员单位的权利、责任和义务，明确各成员单位功能定位，建立利益共享机制。成员单位 挂“南浔区中医健未成对医未成对联体成员单位”牌子。 “南浔区中医健（医）联体”牵头医院和成员单位的办医主体责任、法人资格、隶属关系、机构和人员性质、功能定位、财政投入保障机制等保持不变。
　　3.建立绩效考核机制。建立健全中医健未成对医未成对联体内部绩 效考核机制，进一步明确各成员单位工作职责。结合公立中医 医院绩效考核指标，将业务增量、服务能力提升、可持续发展 及满意度提高等作为重点内容，制定相应的考核办法，由牵头医院组织实施。考核结果应与成员单位发展规划、薪酬奖励、评优评先等挂钩。
　　（三）促进全区中医药服务能力新提升
　　4.建设全区中医诊疗指导、质控和培训中心。牵头医院整 合中医健未成对医未成对联体内中医科室、人员、设备等资源，组建全区中医诊疗指导中心，承担中医健未成对医未成对联体内中医临床诊疗、 疑难疾病中西医协同治疗、中医药业务技术指导等职能。充分发挥区中医药学会、区中医药适宜技术推广基地和区中医药相关质控中心的作用，承担中医适宜技术培训考核与推广、中医药人员继续教育及中医“治末病”健康管理等培训与管理工作，建立健全中医健未成对医未成对联体内的中医医疗质控管理组织， 统一中医医疗、护理、服务等质量控制规范，逐步实行同质化 管理。
　　5.建立中医药人才培养机制。牵头医院组建中医专家服务团队，根据需要到成员单位开展专家坐诊、会诊、教学查房、 业务培训和学术指导等帮扶服务。成员单位制定中医药人才培养计划，定期选派中医药技术骨干到牵头医院进修、轮训。在乡镇卫生院（社区卫生服务中心）建立名中医工作室，名中医专家定期坐诊带徒，开展师承教学和临床带教，培养一批基层中医药人才，不断提高基层中医药服务能力。
　　6.加强技术合作和业务协同。牵头医院加强与 4 家二级综合性医院的技术合作，通过学科专科共建、科研项目联合等形 式，重点加强针灸推拿、中医康复、治末病科和中医骨伤等专 科建设，形成在全区甚至全市具有影响力的全区中医药特色专科。牵头医院在充分调查了解基层医疗机构中医技术服务现状 的基础上，以基层需求为导向，突出基层中医药特色和优势，扶持特色专科建设，逐步形成基层医疗机构中医药专科（专病）“一院一品牌”。
　　7.提升中医药公共卫生服务能力。牵头医院指导乡镇卫生院（社区卫生服务中心）做好基本公共卫生中医药服务内容，提 升 65 岁老年人、0-36 个月儿童中医药健康管理率及管理内涵。 牵头医院要融入家庭医生签约团队，每个团队至少有 1 名中医师，制定中医药签约服务包，加强家庭医生团队中医药服务能力建设。
　　（四）未成对建立中医药数字化治理新格局
　　8.完善中医药服务数字应用建设。由中医健未成对医未成对联体牵头医院建设中医药健康大脑底座，汇聚健联体内各成员单位诊疗和健康管理数据。建立“健联体+云上中医”平台，构建云上中医馆、共享中药房、云上中医智治平台三大功能模块，促进辖区内中医优质医疗资源扩容下沉。畅通健联体内牵头医院与成员单位中医药双向转诊系统，全面上线“云中医小屋”应用，打通牵头医院与成员单位远程会诊体系。
　　9.逐步建立共享中药房。以中医健未成对医未成对联体内信息化建 设为抓手，以发挥牵头医院中药人才、中药饮片储备等特色优 势为核心，搭建全区共享中药房平台，逐步推进成员单位网上开具中药处方，牵头医院提供处方点评、调剂、代煎、配送等中医药便民延伸服务。
　　三、组织保障
　　（一）加强组织领导。进一步提高思想认识，把中医健未成对医未成对联体建设作为完善全区中医药服务体系，提升中医药服务能力的重要内容。成立中医健未成对医未成对联体工作专班，切实加强组织领导，建立部门协调推进机制，发挥顶层统筹设计作用。协调有关部门争取政策、经费支持，按时、保质完成工作任务。
　　（二）明确目标责任。制定切实可行的实施方案，将中医 药健联（共）体与基层中医药服务能力提升、全国基层中医药 工作示范区建设等工作相结合，明确目标任务和时间进度，落 实目标责任制，建立长效机制。及时研究解决工作中遇到的困 难和问题，完善配套政策，务求工作实效。
　　（三）严格督查评估。通过调查研究、专项督查、定期评估等方式，及时掌握工作进展，指导各单位有序推进工作。建立评估机制和绩效考核方法，严格落实责任制和问责制。发挥典型带动作用，及时总结推广有益经验，充分调动成员单位积极性。
　　（四）强化宣传培训。对医疗机构管理人员和医务人员开 展中医健未成对医未成对联体建设有关政策培训，进一步统一思想、凝聚共识。加强政策宣贯和典型宣传，提高社会对中医健（医） 联体的认可度和支持度，营造良好社会氛围。